Makšties plėtiklio (dilatatoriaus) pratimai

Makšties plėtiklio (dilatatoriaus) pratimai

Operacija ir spindulinė terapija dubens srityje gali sukelti pokyčius arba randinio audinio susidarymą makštyje. Makštis gali tapti mažiau elastinga, sausa ir jautri. Dėl randinio audinio makštis ir jos anga gali susiaurėti. Tai gali apsunkinti ginekologinę apžiūrą bei sukelti diskomfortą lytinių santykių metu. Gydytojas gali rekomenduoti naudoti makšties plėtiklį (dilatatorių), kuris padeda sumažinti šiuos pokyčius.

Kas yra makšties plėtiklis?

Makšties plėtiklis – tai lygus, vamzdelio formos įrankis. Jis gali būti įvairių dydžių. Plėtiklis padeda švelniai ištempti ir atpalaiduoti makšties audinius.

Sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti jį naudoti dėl įvairių priežasčių:

• sumažinti diskomfortą makšties penetracijos metu;
• sumažinti skausmą ginekologinių apžiūrų metu;
• sumažinti skausmą lytinių santykių metu.

Plėtikliai taip pat gali padėti esant:

• menopauzės sukeltiems makšties pokyčiams;
• gijimui po ginekologinės operacijos ar spindulinės terapijos;
• pokyčiams po gimdymo.

Kada pradėti naudoti makšties plėtiklį?

Makšties plėtiklį rekomenduojama naudoti 3–4 kartus per savaitę, tačiau ne kelias dienas iš eilės. Naudojant iš eilės gali atsirasti skausmas ar sudirginimas. Dienomis, kai plėtiklis nenaudojamas, naudinga atlikti Kėgelio pratimus.

Plėtiklį galima pradėti naudoti praėjus 4 savaitėms po paskutinės spindulinės terapijos procedūros ir sumažėjus makšties sudirginimui. Gydytojas paaiškins, kada ir kaip dažnai jį naudoti.

Rekomenduojamas naudojimas:

• Pirmus 6 mėnesius po spindulinės terapijos:
  naudoti 3 kartus per savaitę po 10–20 minučių.
• Vėliau, iki 2 metų po gydymo pabaigos:
  naudoti 2–3 kartus per savaitę po 5–10 minučių.

Kaip naudoti makšties plėtiklį?

• Pasirinkite laiką ir vietą, kur galėsite atsipalaiduoti ir turėsite privatumo.
• Prieš kiekvieną naudojimą nusiplaukite rankas ir plėtiklį muilu bei karštu vandeniu. Gerai nuskalaukite.
• Ant plėtiklio ir makšties angos užtepkite vandens pagrindo lubrikanto (pvz., „K-Y Jelly“ ar „Astroglide“).
• Taip pat galima naudoti natūralius aliejus, pavyzdžiui, alyvuogių ar avokadų, tačiau juos sunkiau išskalbti iš audinių.
• Nenaudokite losjonų ar vazelino produktų, nes jie gali sukelti sudirginimą.

Atsipalaidavimas prieš procedūrą

Prieš pradėdamos skirkite laiko kūno ir raumenų atpalaidavimui. Gali padėti diafragminis („pilvo“) kvėpavimas ir raumenų atpalaidavimo pratimai.

Kaip atlikti diafragminį kvėpavimą:

• Giliai įkvėpkite, leisdamos krūtinės ląstai prasiplėsti, o pilvui – išsipūsti.
• Įkvėpimo metu pečiai, kaklas ir viršutinė krūtinės dalis turi išlikti atpalaiduoti.
• Iškvėpdamos leiskite pilvui ir krūtinei nusileisti.
• Pilnai iškvėpkite.

Plėtiklio naudojimo eiga

• Atsigulkite ant nugaros, sulenkite kelius ir šiek tiek praskėskite kojas. Taip pat galite gulėti šilto vandens vonioje. Svarbiausia – jaustis patogiai.
• Atpalaiduokite dubens raumenis. Tam naudokite pilvo kvėpavimą.
• Pirštais praskirkite lytines lūpas.
• Švelniai, bet tvirtai įveskite apvalųjį plėtiklio galą į makštį.
• Įveskite tiek, kiek galite be skausmo. Nenaudokite jėgos.
• Siekite, kad apie ¾ plėtiklio būtų makštyje.

Jeigu plėtiklį įvesti sunku:

• šiek tiek jį ištraukite;
• atlikite pilvo kvėpavimą;
• susitelkite į dubens dugno atpalaidavimą;
• bandykite dar kartą.

Gali padėti švelnūs sukamieji judesiai įvedimo metu.

Kiek laiko naudoti?

• Laikykite plėtiklį apie 10 minučių, tada ištraukite.
• Pakartokite įvedimą dar 1–2 kartus po 10 minučių.
• Viso proceso metu stenkitės išlaikyti raumenis atpalaiduotus.
• Jei jaučiate įtampą, naudokite pilvo kvėpavimą ir atsipalaidavimo technikas.

Jeigu gydytojas ar kineziterapeutas leidžia:

• galite švelniai judinti plėtiklį palei makšties sieneles;
• tai padeda geriau tempti audinius ir mažinti randinį audinį.

Po naudojimo:

• atsargiai ištraukite plėtiklį;
• nuplaukite jį muilu ir karštu vandeniu;
• gerai nuskalaukite ir nusausinkite;
• laikykite švarioje, sausoje vietoje.

Ko tikėtis pradėjus naudoti plėtiklį?

Makšties anga gali pradėti minkštėti ir plėstis per 8–12 savaičių. Laikui bėgant plėtiklį naudoti taps lengviau ir patogiau.

Plėtiklių naudojimas gali:

• padidinti dubens dugno raumenų ir audinių lankstumą;
• sumažinti skausmą;
• pagerinti komfortą ir pasitikėjimą penetracijos metu.

Plėtikliai naudojami palaipsniui, jūsų tempu. Jie dažnai yra platesnio gydymo plano dalis, kartu su dubens dugno kineziterapija ar kitais metodais.

Po plėtiklio naudojimo ar lytinių santykių gali pasirodyti nedidelis kraujavimas ar tepimas. Tai dažniausiai yra normalu ir turėtų sumažėti per kelis mėnesius, kai makšties audiniai tampa elastingesni.

Kada kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia:

• stiprus kraujavimas arba stiprus skausmas;
• nuolatinis kraujavimas, net jei jis nedidelis;
• šaltkrėtis;
• temperatūra 38 °C ar aukštesnė;
• pilvo skausmas;
• skausmas lytinių santykių metu;
• makšties niežėjimas;
• stipraus kvapo makšties išskyros.

Jeigu turite klausimų, pasitarkite su gydytoju arba slaugytoja.