Moters higiena po gimdymo

Naują gyvybę savo įsčiose nešiojančios moters organizme vyksta daug įvairių pokyčių. Gimus kūdikiui turi praeiti daug laiko, kol viskas sugrįš į buvusią iki nėštumo būklę. Apie moters sveikatą bei higieną po gimdymo kalbamės su Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Akušerijos ir ginekologijos klinikos docente, medicinos daktare, gydytoja akušere ginekologe, Lietuvos akušerių ginekologų draugijos prezidente Audrone Arlauskiene.

Svarbiausi pakitimai

Po gimdymo šešias savaites traukiasi gimda (vyksta involiucija), jos svoris sumažėja nuo 1 kilogramo iki 50–100 gramų. Pirmąsias tris dienas gimdos susitraukimai gali būti skausmingi. Jie dažniausiai juntami žindymo metu, panašūs į skausmingus sąrėmius.

Pirmąkart gimdžiusios moterys jaučia silpnesnį skausmą, jis panašus į maudimą per mėnesines, o gimdžiusios pakartotinai – neretai intensyvesnį, primenantį gimdymo sąrėmius. Visais atvejais skausmai yra normalus fiziologinis reiškinys ir nėra pavojingi.

Po gimdymo moters gimdos kaklelis atsikuria tik po 10–12 dienų, o išoriniai žiomenys užsidaro po dviejų savaičių. Per natūralius gimdymo takus gimdžiusių moterų gimdos kaklelis lieka šiek tiek platesnis.

Makštis ir įeiga į ją gimdymo metu paplatėja iki vaisiaus galvos dydžio, o po gimdymo siaurėja labai iš lėto. Dažniausiai iki nėštumo buvusio dydžio nepasiekia. Pagimdžiusi moteris dėl audinių ištempimo arba traumos pirmosiomis dienomis jaučia nedidelį išorinių lytinių organų skausmą.

Tarpvietės patinimas praeina tik per 1–2 savaites. O raumenų tonusas atsikuria dar vėliau – maždaug šešias savaites jis didėja, per keletą mėnesių jo būklė vėl visiškai normalizuojasi.

Išskyros

Po gimdymo pirmosiomis dienomis iš gimdos skiriasi rausvos išskyros – liochijos. Jas sudaro kraujas, gleivės ir atkrintančiosios gimdos gleivinės audiniai. Per pirmąsias penkias dienas liochijos būna kraujingos, vėliau – rusvos ir maždaug po vienuolikos dienų jos pasidaro šviesiai gelsvos. Po 5–6 savaičių gimdymo išskyrų turėtų visiškai nebelikti.

Tačiau nereikia pamiršti, kad tai labai individualu – kai kurioms moterims išskyrų pasitaiko net ir po šešių savaičių. Per šį laikotarpį iš organizmo pasišalina apie 200–300 mililitrų kraujo. Nors gimdos involiucija priklauso nuo daugelio aplinkybių, ją galima pagreitinti reguliariai maitinant kūdikį.

Pradėjus maitinti, skausmas pilvo apačioje paprastai sustiprėja, pagausėja išskyrų iš makšties. Tai rodo, kad gimdos raumuo traukiasi.

Labai svarbu, kad iki 10–12 dienos po gimdymo, kai užsidarys į gimdą atsiverianti kaklelio anga, gimda būtų pakankamai susitraukusi ir „išsivaliusi". Mat gimdos išskyros (liochijos) yra puiki terpė infekcijai.

Kaip sau padėti

Itin atsakingos yra pirmosios dienos po gimdymo, kadangi moteris netenka daug kraujo, vyksta didžiuliai pakitimai gimdoje, krūtyse ir kituose organuose, dėl to susidaro palanki terpė infekcijai.

Dėl infekcijos rizikos ir galimo kraujavimo pagausėjimo laikotarpiu po gimdymo patariama vengti maudytis karštoje vonioje.

Jei gimdymo metu buvo pažeista tarpvietė, pirmąsias dešimt dienų nerekomenduojama sėdėti tiesiai ant sėdmenų – geriau šonu, kad bebūtų tempiama ir geriau gytų gimdymo metu pažeista tarpvietė. Moterims patariama būti aktyvioms, judėti.

Reikėtų sunerimti, jei išskyros įgavo nemalonų kvapą, pasirodė grynas kraujas ar kraujo krešulių. Visais atvejais būtina pasikonsultuoti su ginekologu.

Kuo skubiau kreipkitės į gydytoją, jei pakyla temperatūra, krečia šaltis, atsiranda neįprastų skausmų pilvo apačioje.

Higiena

Šis laikotarpis labai svarbus ir higienos prasme. Po gimdymo moteris privalo jos atidžiai laikytis. Kūno ir tarpvietės oda turi būti sausa, švari, o jeigu yra įtrūkimų arba pažeidimų – jie gali būti tepami specialiais kremais (kaip ir krūties speneliai). Pasituštinusi arba nusišlapinusi moteris tarpvietę turi plauti muilu. Antrą trečią parą jau galima praustis po dušu.

Kraujavimo metu kraujas turi būtų higieniškai sulaikomas. Todėl pirmomis dienomis rekomenduojama naudoti higieninius paketus, skirtus moterims po gimdymo.

Jie patogesni, nes yra didesni, sugeria daugiau skysčių ir išskyrų. Vėliau galima naudoti įprastus paketus. Paketus rekomenduotina keisti dažniau, atsižvelgiant į išskyrų gausumą (kas 3-4 val.). Svarbu, kad higieniniai paketai būtų pagaminti iš natūralių medžiagų, gerai sugertų skystį.