Vaginizmo gydymo metodai

Vaginizmas – tai būklė, kai lytiniai santykiai tampa skausmingi arba neįmanomi dėl nevalingo makšties įėjimo raumenų susitraukimo.

Vaginizmas – tai būklė, kai lytiniai santykiai tampa skausmingi arba neįmanomi dėl nevalingo makšties įėjimo raumenų susitraukimo. Nevalingas makšties refleksas; jį gali sukelti lytiniai santykiai, tampono naudojimas, gydytojo apžiūra ar net nuosavas pirštas. Atsiradęs spazmas uždaro makšties įėjimą, todėl lytiniai santykiai tampa neįmanomi. Jei tai tęsis, sukels skausmą. Tai taip pat gali sukelti spazmus kitose kūno raumenų grupėse, kartais apsunkindama kvėpavimą. Kai įvykis baigiasi, raumenys atsipalaiduoja ir grįžta į ankstesnę normalią būseną.

Vaginizmo gydymas Liv ligoninėje

Tie, kurie dėl nevalingo raumenų susitraukimo niekada neturėjo neskausmingų lytinių santykių, vadinami „pirminiu vaginizmu“. Šis pirminis tipas pasireiškia lytinių santykių metu arba per pirmąją ginekologinę apžiūrą. Antriniu vaginizmu vadinamas tipas, kai vaginizmas atsirado vėliau, nors anksčiau buvo normalūs, neskausmingi lytiniai santykiai. Kartais po traumų ir chirurginių procedūrų moterys negali turėti lytinių santykių, net jei pirminės problemos visiškai išnyksta.

Norint suplanuoti tinkamą gydymą, būtina atmesti kitas medicinines ir fizines būkles, sukeliančias skausmingus lytinius santykius. Kai kurios būklės, sukeliančios skausmingus lytinius santykius, gali būti šios: vulvodinija/vestibulodinija, uždegiminės dubens ligos (PID), kiaušidžių cista, šlapimo pūslės ar šlapimo takų infekcijos, makšties atrofija, makšties sausumas, makšties prolapsas, standi ar stora mergystės plėvė, gimdymo trauma, vulvos vėžys, makšties infekcijos, odos ligos (kerpligė, egzema, psoriazė), reumatoidinės ligos, paveikiančios sąnarius ir ribojančios sąnarių judesius.

Vaginizmo gydymo metodai

Mergystės plėvės pašalinimas: Dauguma moterų, turinčių vaginizmą, mano arba joms siūloma problemą įveikti pašalinant mergystės plėvę. Tačiau dažniausiai plėvės pašalinimas sukelia randinio audinio susidarymą ir todėl daugiau skausmo. Retais atvejais, jei mergystės plėvė yra standi ar stora, ją galima pašalinti chirurginiu būdu. Tačiau ši procedūra nereiškia, kad vaginizmas bus išgydytas.

Psichoterapija: Atsipalaidavimas yra įgūdis, kurį reikia išmokti. Pasakyti tai žodžiu kažkam, kas nemoka atsipalaiduoti, neduos jokių rezultatų. Todėl vien tik psichoterapija nėra veiksmingas gydymo metodas. Tačiau moterims, kurios praeityje patyrė seksualinę traumą, reikia psichoterapijos. Nesėkmės baimė sukelia nerimą tiems, kurie nemoka atsipalaiduoti. Todėl padidėja širdies plakimas, įsitempia raumenys, kvėpavimas tampa paviršutiniškas ir padidėja kraujospūdis. Kadangi vaginizmas atsiranda dėl nevalingo dubens dugno raumenų susitraukimo, gydymas turėtų būti nukreiptas į šių raumenų atpalaidavimą.

Pratimai:

Kegelio pratimai: Tai pratimai, skirti stiprinti, atpalaiduoti ir kontroliuoti dubens dugno (Pubococcygeus) raumenis.

Kvėpavimo pratimai: Tai pratimai, skirti kontroliuoti kvėpavimą.

Atsipalaidavimo pratimai: Tai pratimai, skirti išmokti atpalaiduoti visus kūno raumenis.

Botokso injekcijos: Tai toksinas, gaunamas iš bakterijos Clostridium botulinum, kuris sukelia dalinį suleistų raumenų paralyžių ir atsipalaidavimą. Botoksas veikia per acetilcholino, medžiagos, kuri leidžia raumenims susitraukti raumenų ir nervų jungtyse. Poveikis trunka 2-6 mėnesius. Šalutinis poveikis gali būti šlapimo ar išmatų nelaikymas. Vaginizmas gali atsinaujinti, kai jo poveikis išnyksta.

Makšties dilatoriai: Tai savarankiško mokymosi ir atsipalaidavimo metodas, naudojant įvairių dydžių makšties dilatorius.

Elektrostimuliacija – biologinio grįžtamojo ryšio gydymas: Elektrostimuliacija – biologinis grįžtamasis ryšys yra pats veiksmingiausias, neskausmingiausias ir šalutinio poveikio neturintis vaginizmo gydymo metodas. 95 procentai pacienčių visiškai pasveiksta po dviejų ar trijų savaičių gydymo. Kai jis derinamas su kitais gydymo metodais ar namų pratimų programomis, gydymo laikotarpis sutrumpėja, o sėkmės rodiklis padidėja. Šiuo metodu pacientui greičiau išmokstama atsipalaiduoti. Raumenys gali būti sustiprinti elektrostimuliacija. Be to, raumenų spazmai pašalinami naudojant kitus fizioterapijos agentus, o skausmas gali būti palengvintas analgetinėmis srovėmis. Gydymo metu pacientas monitoriuje gali matyti, kaip susitraukia ir atsipalaiduoja dubens dugno raumenys, arba girdėti susitraukimo garsą. Tokiu būdu susitraukimas ir atsipalaidavimas greitai išmokstami per grįžtamąjį ryšį. Pacientai taip pat pastebi, kaip sėkmingai jie atsipalaiduoja gydymo seansų metu.

Uroginekologinė fizioterapija: Tai viena iš neseniai besivystančių fizioterapijos sričių. Šioje srityje, be vaginizmo, taikomi fizioterapijos metodai šlapimo nelaikymui, kurį sukelia dubens dugno raumenų atsipalaidavimas, dubens uždegiminėms ligoms, raumenų silpnumui prieš ir po nėštumo, pratimai ir fizioterapijos praktikos kūno deformacijų prevencijai ir korekcijai bei skausmo mažinimui, vėmimo prevencijai gimdymo metu, siekiant sumažinti skausmą.

* Šio puslapio turinys skirtas tik informaciniams tikslams. Dėl diagnozės ir gydymo kreipkitės į gydytoją. Šio puslapio turinyje nėra informacijos apie medicininę priežiūrą Liv ligoninėje